보험담보		보험금 지급사유
상해	상해사망 및 후유장해	급격하고도 우연한 외래의 사고로 상해를 입고, 그 직접결과로써 사망한 경우 혹은 상해로 인한 후유장해가 생긴 경우
	상해 입원의료비(실손)	상해로 인하여 국내 병원에 입원하여 치료를 받은 경우
	상해 외래의료비(실손)	상해로 인하여 국내 병원에 통원하여 치료를 받은 경우
	상해 처방조제의료비(실손)	상해로 인하여 국내 병원에서 처방조제를 받은 경우
질병	질병사망 및 80%이상 고도후유장해	질병으로 인하여 사망을 한 경우 혹은 80%이상의 고도후유장해가 생긴 경우
	질병 외래의료비(실손)	질병으로 인하여 국내 병원에 입원하여 치료를 받은 경우
	질병 외래의료비(실손)	질병으로 인하여 국내 병원에 통원하여 치료를 받은 경우
	질병 처방조제의료비(실손)	질병으로 인하여 국내 병원에서 처방조제를 받은 경우
특약	비급여 도수치료, 체외충격파치료, 증식치료 실손의료비	상해 또는 질병의 치료목적으로 병원에 입원 또는 통원하여 비급여「도수치료, 체외충격파 치료, 증식치료」를 받은 경우
	비급여 주사료 실손의료비	상해 또는 질병의 치료목적으로 병원에 입원 또는 통원하여 비급여에 해당하는 주사료를 부담하는 경우
	비급여 자기공명영상진단 (MRI / MRA) 실손의료비	상해 또는 질병의 치료목적으로 병원에 입원 또는 통원하여 비급여 자기공명영상진단을 받은 경우
	일생생활배상책임(사고당 공제금액)	피보험자 본인 및 그와 동거하는 배우자가 우연한 사고로 타인의 신체의 장해 또는 재물의 손해에 대한 법률상의 배상책임을 부담함으로써 입은 손해 (사고당 2만원 공제)
	특별비용	보험기간 중 국내고등교육 단계의 학위과정 및 어학연수 과정에 있는 외국인 국내유학생이 아래의 사유로 계약자, 피보험자 또는 피보험자의 법정상속인이 부담하는 비용 1. 국내유학중에 피보험자가 탑승한 항공기 또는 선박이 행방불명 또는 조난된 경우 또는 산악등반 중에 조난된 경우 ① 산악등반 중 피보험자의 조난이 확실치 않은 경우에는 피보험자의 하산 예정일이후 계약자 또는 피보험자의 법정상속인이나 이들을 대신한 사람이 경찰서 등의 공공기관, 조난구조대, 해난구조회사 또는 항공회사에 수색을 의뢰한 것을 조난이 발생한 것으로 봅니다. 2. 국내유학중에 급격하고도 우연한 외래의 사고에 따라 긴급수색구조 등이 필요한 상태로 된 것이 경찰 등의 공공기관에 의하여 확인된 경우 3. 국내유학중에 상해를 직접원인으로 하여 사고일 부터 1년 이내에 사망한 경우 또는 14일 이상 계속 입원한 경우(다른 의료기관으로 이전한 경우에는 이전에 소요된 기간을 입원 중으로 봅니다. 다만, 그 이전에 대하여는 치료를 위하여 의사가 필요하다고 인정한 경우에 한합니다. 이하 같습니다.) 4. 질병을 직접 원인으로 하여 국내유학중에 사망한 경우 또는 국내유학중에 걸린 질병을 직접 원인으로 하여 14일 이상 계속 입원한 경우. 다만, 입원에 대하여는 국내유학중에 의사가 치료를 개시한 질병으로 인한 입원에 한합니다.

※ 보상하지 않는 내역

01. 보상하지 않는 질병코드

• 충치, 치아발치, 스케일링, 미백 목적의 치과치료 (질병코드 K00~K08) 
• 임신, 출산관련 비용 (질병코드 O00~O99)
• 불임 및 인공수정관련 합병증(질병코드 N96~N98)
• 비뇨기계 및 요로감염 관련 비급여 의료비 (질병코드: A50~A64, N39, R32)
• 항문질환 비급여 의료비(질병코드 I84, K60～K62, K64) 
• 선천성 뇌질환 (질병코드 Q00～Q04)
• 정신 및 행동장애, 우울증 등 (질병코드 F04~F99)

02. 기타 비보상 내역

• 기왕증
• 진료와 무관한 제비용 (목발, 휠체어, 의수족 등의 의료보조기구)
• 외모개선 목적의 치료비 (성형수술, 피부과 비급여 부분)
• 안경, 콘텍트렌즈 등을 대체하기 위한 시력교정술
• 고의 혹은 음주로 인한 사고, 교통사고
• 한방치료 비급여 의료비 
• 의사 처방이 없는 검사, 약제, 간병비용 등
• 건강검진, 예방접종, 영양제 등
• 기타 보험약관에서 규정한 보상하지 않는 조항

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